La preeclampsia prevede il rischio di ricovero per insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata


La preeclampsia è associata a un aumentato rischio di futura insufficienza cardiaca ( HF ), ma la relazione tra preeclampsia e sottotipi di insuffienza cardiaca non è ben stabilita.

È stato identificato il rischio di insufficienza cardiaca con frazione di eiezione preservata ( HFpEF ) a seguito di un parto complicato da preeclampsia / eclampsia.

Uno studio di coorte retrospettivo che ha utilizzato i dati dei database New York and Florida state Healthcare Cost and Utilization Project State Inpatient Databases ha identificato i ricoveri al parto tra il 2006 e il 2014 per donne con e senza preeclampsia / eclampsia.

Sono state identificate le donne ricoverate per insufficienza cardiaca dopo la dimissione dal ricovero per parto indice fino a settembre 2015, utilizzando i codici diagnostici della International Classification of Diseases-9th Revision-Clinical Modification.

Le pazienti sono state seguite dalla dimissione al primo caso di esito primario ( ricovero per HFpEF ), morte o fine del periodo di studio.
Gli esiti secondari includevano il ricovero in ospedale per qualsiasi insufficienza cardiaca e insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta, separatamente.

È stata analizzata l'associazione tra preeclampsia / eclampsia e insufficienza cardiaca con frazione di eiezione preservata.

Sono state incluse nello studio 2.532.515 donne: 2.404.486 senza e 128.029 con preeclampsia / eclampsia.

L'ospedalizzazione per HFpEF è risultata significativamente più probabile tra le donne con preeclampsia / eclampsia, dopo aggiustamento per l'ipertensione basale e altre covariate ( aHR: 2.09 ).

Il tempo mediano all'insorgenza di HFpEF è stato di 32.2 mesi e l'età mediana all'insorgenza dell'HFpEF è stata di 34.0 anni.
Sia i fattori di rischio tradizionali ( ipertensione, diabete mellito ) che quelli sociodemografici ( pelle nera, ruralità, basso reddito ) sono stati associati all' insufficienza cardiaca con frazione di eiezione preservata e agli esiti secondari.
La preeclampsia / eclampsia è un fattore di rischio indipendente per futuri ricoveri per HFpEF. ( Xagena2021 )

Williams D et al, J Am Coll Cardiol 2021; 78: 2281-2290

Cardio2021 Gyne2021



Indietro

Altri articoli

L'Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) riduce l'incidenza della preeclampsia pretermine del 62% nelle donne in gravidanza ad alto rischio di...


Le donne con epilessia trattate con farmaci antiepilettici hanno un rischio aumentato di complicanze della gravidanza tra cui parto pretermine,...


Lo screening efficace per la preeclampsia a termine è fornito da una combinazione di fattori materni con misurazioni della pressione...


Ridurre le morti da disturbi ipertensivi della gravidanza è una priorità globale. Il basso contenuto di calcio nella dieta potrebbe...


La preeclampsia pretermine è una causa importante di morte e di complicanze materne e perinatali. Non è sicuro se l'assunzione di...


Le donne che hanno sofferto precedentemente di preeclampsia sono ad aumentato rischio di malattie cardiovascolari e trombotiche più avanti nel...


Uno squilibrio dei fattori angiogenici circolanti gioca un ruolo centrale nella patogenesi della preeclampsia. È stata effettuata un'analisi prospettica su...


Precedenti studi hanno mostrato rischi ricorrenti di pre-eclampsia grave fino al 40%.Ricercatori della McMaster University a Hamilton in Canada, hanno...


L’obiettivo di uno studio, coordinato da Ricercatori del Kingston General Hospital in Canada, è stato quello di valutare in modo...